দীর্ঘজীবন লাভের উপায় (পর্ব-৫৬) : টেনশনে কি মানুষ সত্যিই হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়?

ডায়াবেটিস, হার্ট অ্যাটাক এবং উচ্চ রক্তচাপের প্রকৃত কারণ এবং প্রতিরোধের উপায় জানার মাধ্যমে

দীর্ঘজীবন লাভের উপায়

অধ্যায়-৩৬

টেনশনে কি হার্ট অ্যাটাক হয়?

‘টেনশনে কি হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক হয়?’ প্রশ্নটির উত্তর এ পর্যন্ত বেশ কয়েকবার এ লেখায় বিভিন্ন জায়গায় বিভিন্নভাবে দেয়া হয়েছে। তবু হয়তো অনেকে আমার উত্তরে সন্তুষ্ট হতে পারেননি। অসংখ্য শক্তিশালী গবেষণা, অসংখ্য ডাক্তারের দ্ব্যর্থহীন বক্তব্য এবং সাধারণ মানুষের খুব কমন ধারণার বিপরীতে গিয়ে আমি এটা বলেছি এবং প্রমাণ করার চেষ্টা করেছি যে, হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক টেনশন বা মানসিক অস্থিরতার জন্যও হতে পারে, তবে মানসিক অস্থিরতা রোগটির মূল বা প্রত্যক্ষ কারণ নয়। রোগটির মূল কারণ হচ্ছে, কায়িক শ্রম থেকে দূরে থাকা বা কায়িক শ্রম কম করা, আরামপ্রিয় লাইফস্টাইল, মুটিয়ে যাওয়া, মনের চাহিদামতো খাওয়া, সর্বোপরি শরীরে চর্বি/কোলেস্টেরল বাড়তে দেয়া ইত্যাদি।

যেসব লোক দীর্ঘদিন ধরে নিয়মিত পর্যাপ্ত কায়িক শ্রম বা ব্যায়াম করে, শরীর হালকা রাখে, পরিমিত খায়, তারা যত টেনশন করুক, হৃদরোগে আক্রান্ত হয় না। পক্ষান্তরে যারা শারীরিক পরিশ্রমের কাজে জড়িত নয় বা খুব কম জড়িত, স্থূল, খাওয়া-দাওয়ায় সংযম অবলম্বন করে না, শরীরে চর্বি বাড়তে দেয়, তারা টেনশন না করলেও হৃদরোগে আক্রান্ত হয়। এজন্য দেখা যায়, অনেক মানুষ, ব্যক্তিগত জীবনে সুখী, তেমন কোনো মানসিক অস্থিরতা নেই, তারাও প্রায়ই হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়। অনেকে তাৎক্ষণিক মারা যায়, অনেকে চিকিৎসা পর্যন্ত বেঁচে থাকার সুযোগ পেলেও বাকি জীবন কাটাতে হয় হৃদরোগ নিয়ে। এদের প্রায় সবাই শেষে হৃদরোগেই মারা যায়। অর্থাৎ হৃদরোগের প্রত্যক্ষ কারণ পর্যাপ্ত শারীরিক পরিশ্রম না করা, আরামপ্রিয় জীবন যাপন করা, বেশি খাওয়া, স্থূল হওয়া এবং চর্বি বাড়তে দেয়া।

যারা নিয়মিত পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যক্রম করে না, শরীরে চর্বি বাড়তি হতে দেয়, তারা টেনশন করলে অনেক সময় হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়ে যায়। এই হার্ট অ্যাটাকের জন্য আমরা তখন সরাসরি টেনশনকে দায়ী করে বসি। মনে করি টেনশনই লোকটি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হবার মূল কারণ। কিন্তু আমরা দেখি না অসংখ্য মানুষ যে টেনশন না করেও হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়। আমরা লক্ষ্য করি না, টেনশনে যাদের হার্ট অ্যাটাক হয়, তারা শারীরিক পরিশ্রমের সাথে তেমন একটা সম্পর্ক রাখতো না, তাদের শরীরে চর্বির মাত্রা বেশি ছিল।

শারীরিক পরিশ্রহীনতার কারণে চর্বি বেড়ে গিয়ে রক্ত চলাচলে বাধা সৃষ্টি করার কারণেই মানুষের হার্ট ব্লক্ড হয়ে যায়। এই হার্ট ব্লক্ড হওয়াকেই হার্ট অ্যাটাক বলা হয়, একে হার্ট ফেলিউরও বলা হয়। এজন্য নিয়মিত শারীরিক পরিশ্রম করার কারণে যাদের শরীরে বাড়তি চর্বি হতে পারে না, তারা কোনো কিছু নিয়ে অতিমাত্রায় টেনশন করলেও হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয় না। টেনশন যে হার্ট অ্যাটাকের প্রত্যক্ষ কারণ নয়, এটা তার সবচেয়ে উৎকৃষ্ট প্রমাণ।

তবু বিষয়টা পরিষ্কারভাবে বুঝতে যাদের কষ্ট হচ্ছে, তাদের জন্য একটি মর্মস্পর্শী প্রতিবেদন উল্লেখ করছি, যা ছাপা হয়েছে বাংলাদেশ প্রতিদিনে ৮ জানুয়ারি ২০১৮ তারিখে ‘হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ছে প্রবাসীদের, আমিরাতেই এক বছরে ২৩১ জনের মৃত্যু’ শিরোনামে। প্রতিবেদনটি তৈরি করেছেন বাংলাদেশ প্রতিদিনের ইউ-এ-ই প্রতিনিধি কামরুল হাসান জনি।

প্রতিবেদনে বলা হয়, ‘নিজ দেশের ভূখন্ড ছেড়ে জীবন-জীবিকার তাগিদে পরবাসে ঠাঁই নেন প্রবাসীরা। দেশের মায়া ত্যাগ করে হাজার মাইল দূরে শ্রম বিক্রি করা এই প্রবাসীরা স্বপ্ন পূরণের আশায় কাজ করেন বছরের পর বছর। সবারই লক্ষ্য থাকে অর্থনৈতিক স্বাবলম্বী হয়ে ফিরে আসবেন দেশে। অথচ শ্রম বিক্রিতে ব্যস্ত প্রবাসীদের কর্মক্ষমতার পাশাপাশি কমতে থাকে আয়ুষ্কাল।

ল্যাম্পপোস্টের আলো দেখে যাদের ভোর হয়, তাদের চোখে রাতও নামে ল্যাম্পপোস্টের আলোতে। মাঝখানে দিনের আলো শুধুই কর্মযজ্ঞে ব্যস্ততা। ৮ থেকে ১২ ঘণ্টা কর্মস্থলে ব্যয় করে যখন তারা ঘরে ফেরেন তখনই শুরু হয় নানামুখী চিন্তা। কখনো পারিবারিক চিন্তা, কখনো ভিসার মেয়াদ উর্ত্তীণ হয়ে যাবার চাপ, ভিসা পরিবর্তনের খরচ জোগাতে হিমশম খাওয়া, কখনো বা কোম্পানি বন্ধ হয়ে দেশে ফেরার ভয়। নিদ্রাহীন এসব প্রবাসীদের পেয়ে বসে হৃদরোগ। নিয়তির বিধানে কারো কারো জীবন অবসান ঘটে যায় নিষ্ঠুর পরবাসে। 

হৃদরোগ, সড়ক দুর্ঘটনা, কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনা, হত্যাসহ প্রতিবছরেই মৃত্যুর মিছিলে যোগ হয় হাজারও প্রবাসীর নাম। এ তালিকা লম্বা হয় হৃদরোগে আক্রান্ত প্রবাসীদের নামে। বয়সের ভারে নয় বরং তাজা যুবকরাও হৃদরোগে ঝরে যান অকালে। সংযুক্ত আরব আমিরাতের আবুধাবি ও দুবাইয়ে গত এক বছরে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে যথাক্রমে শতকরা ৭৭ ভাগ ও ৪৯ ভাগ প্রবাসী মারা গেছেন।

আবুধাবিস্থ বাংলাদেশ দূতাবাসের প্রথম সচিব (শ্রম) ড. মোহাম্মদ মোকসেদ আলী জানান, গত বছর আবুধাবী ও এর অধীনস্থ শহরগুলোতে বিভিন্নভাবে মারা গেছেন ১৪৪ জন প্রবাসী। তাদের মধ্যে ১১১ জনই হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান।

তিনি আরও বলেন, ‘প্রবাসীরা মাত্রাতিরিক্ত দুশ্চিন্তার কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান। বিশেষ করে ভিসার মেয়াদ শেষে নবায়নের চিন্তা, ভালো কর্মসংস্থান না পাওয়া, মাস শেষে ঠিক মত বেতন না পাওয়াসহ পারিবারিক নানা দুশ্চিন্তা তাদের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।’

দুবাই ও উত্তর আমিরাত বাংলাদেশ কনসুলেটের প্রথম সচিব (শ্রম) একেএম মিজানুর রহমান জানান, ‘দুবাই বাংলাদেশ কনসুলেটের অধীনস্থ শহরগুলোতে গত বছর বিভিন্নভাবে ২৪৪ জন প্রবাসীর মৃত্যু হয়েছে। এর মধ্যে হৃদরোগে মারা গেছেন ১২০ জন, সাধারণ মৃত্যু ৫২ জনের, সড়ক দুর্ঘটনায় ৪০ জন, কর্মস্থলে দুর্ঘটনায় ১৩ জন, আত্মহত্যা-হত্যা মিলে ১৯ জন প্রবাসীর মৃত্যু হয়েছে।’ 

এছাড়াও সৌদি আরবের জেদ্দা কনসুলেটের দেয়া তথ্য অনুযায়ী গত বছর বিভিন্নভাবে সেখানে মারা যান ৮৩০ প্রবাসী বাংলাদেশি। তাদের মধ্যে হৃদরোগ ও সাধারণ মৃত্যু ৫৯৯ জন, সড়ক দুর্ঘটনায় ১৭১ জন, আত্মহত্যা ১৯ জন ও অন্যান্য ৪১ জনের মৃত্যু হয়। বাহরাইন মানামা বাংলাদেশ কনসুলেটের তথ্য অনুযায়ী সেখানে গত বছর বিভিন্নভাবে ১১৩ জন প্রবাসীর মৃত্যু হয়, এতে হৃদরোগ ও সাধারণ মৃতের সংখ্যা ৮২ জন। 

প্রবাসীদের হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়া প্রসঙ্গে রাস আল খাইমা ফজল ক্লিনিকের পরিচালক ডাক্তার ফজলুর রহমান বলেন, ‘প্রবাসে যারা সিটিং চাকরি করে তাদের মধ্যে বেশির ভাগ হৃদরোগের ঝুঁকি থাকে। বর্তমানে যারা সাধারণ শ্রমজীবী তাদের মধ্যেও হৃদরোগে আক্রান্ত হবার ঝুঁকি বাড়ছে। কারণ তারা দেশ থেকে অনেক দূরে থাকে, তাদের মধ্যে সারাক্ষণ দেশের পরিবার পরিজনের জন্যে চিন্তা কাজ করে। আর্থিক অস্বচ্ছলতাও এর জন্যে দায়ী। তবে চর্বিযুক্ত খাবার ও সিগারেট সেবনের প্রবণতাও হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।’

তিনি আরও বলেন, ‘হৃদরোগ ও মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার বাদ দেয়া, নিয়মিত ব্যায়াম ও বিনোদনের ব্যবস্থা করা, ব্লাড প্রেসার ও ডায়বেটিস চেক করাসহ প্রবাসীদের সচেতন করতে কমিউনিটি সংগঠনগুলোর উদ্যোগী হওয়া প্রয়োজন। সপ্তাহে বা মাসে অন্তত একটি করে হলেও সচেতনতামূলক সেমিনার, প্রশ্ন-উত্তর পর্ব করলেও প্রবাসীদের হৃদরোগের ঝুঁকি কিছুটা কমে আসতে পারে।’

আপাতদৃষ্টিতে প্রতিবেদনটি হৃদরোগ সম্পর্কে আমার বক্তব্যের পরিপন্থী। কারণ এখানেও হৃদরোগের জন্য কয়েক জায়গায় মানসিক অস্থিরতাকে দায়ী বলে মতামত দেয়া হয়েছে। কিন্তু তবু প্রতিবেদনটি আমার বক্তব্যকে কিভাবে সমর্থন করে?

এখানে মূলত হৃদরোগের কারণ সম্পর্কে তিনজনের মতামত আছে। প্রথম জন হলেন প্রতিবেদনটির প্রতিবেদক। তাঁর মতে, নানা রকম দুশ্চিন্তার কারণে প্রবাসীরা হৃদরোগে আক্রান্ত হচ্ছে ব্যাপকহারে। দ্বিতীয় জন হলেন আবুধাবিস্থ বাংলাদেশ দূতাবাসের প্রথম সচিব (শ্রম) ড. মোহাম্মদ মোকসেদ আলী। তাঁর মতেও মাত্রাতিরিক্ত দুশ্চিন্তার কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান প্রবাসীরা। তৃতীয় জন হলেন রাস আল খাইমা ফজল ক্লিনিকের পরিচালক বাংলাদেশি চিকিৎসক ফজলুর রহমান। তাঁর বক্তব্য হলো, প্রবাসে যারা সিটিং জব করেন, তাদের হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি। তবে বর্তমানে যারা সাধারণ শ্রমজীবী তাদের মধ্যেও হৃদরোগে আক্রান্ত হবার ঝুঁকি বাড়ছে। এরপর তিনি হৃদরোগের ঝুঁকি কমানোর জন্য পরামর্শ দেন খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করতে, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার বাদ দিতে, নিয়মিত ব্যায়াম ও বিনোদনের ব্যবস্থা করতে, ব্লাড প্রেসার ও ডায়বেটিস চেক করতে।

হৃদরোগের কারণ সম্পর্কে একজন প্রতিবেদক ও দূতাবাস কর্মকর্তার বক্তব্য মতে, রোগটি দুশ্চিন্তার কারণে হয়ে থাকে। আর একজন ডাক্তার, যিনি প্রবাসেই থাকেন, প্রবাসী মানুষদেরকে সব সময় কাছ থেকে দেখেন, হয়তো অনেক প্রবাসী বাংলাদেশির চিকিৎসাও করেন, তাঁর মতে, প্রবাসে যারা সিটিং (বসে বসে) চাকরি করে তাদের মধ্যে বেশির ভাগ হৃদরোগের ঝুঁকি থাকে। এখন প্রশ্ন, কার কথা সঠিক হতে পারে?

ডাক্তার ফজলুর রহমান ‘বসে বসে চাকরি করা’ প্রবাসীরা বেশি হৃদরোগে আক্রান্ত হবার কথা বলার পর সাধারণ শ্রমজীবিরাও হৃদরোগে আক্রান্ত হবার যে কথা বললেন, তা কেন বললেন? হয়তো এ কারণে যে, পৃথিবীর সবাই টেনশনকেই হৃদরোগে আক্রান্ত হবার জন্য দায়ী মনে করেন। ব্যাপক প্রচলিত এ ধারণা থেকে তিনিও পুরোপুরি বের হয়ে আসতে পারেননি হয়তো। অথবা সাধারণ শ্রমজীবি যাদেরকে তিনি হৃদরোগে আক্রান্ত হতে দেখেছেন, তারা যে পরিমাণ পরিশ্রম করে, তার চেয়ে বেশি আরাম করে, খায়। শ্রমের তুলনায় আরাম বেশি হলে, খাওয়া বেশি হলে, তেল-চর্বিজাতীয় খাবার বেশি খেলে মানুষ হৃদরোগে আক্রান্ত হতেই পারে। কিন্তু পরিশ্রম বেশি হলে এবং যে পরিমাণ পরিশ্রম মানুষের শরীরে চর্বি-কোলেস্টেরল জমতে বাধা দেয়, সে পরিশ্রম মানুষকে হৃদরোগ থেকেও রক্ষা করবেই। কারণ হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক হয় অতিরিক্ত চর্বির কারণে হার্টে রক্ত চলাচল বাধাগ্রস্থ হবার কারণেই।

তবে সাধারণ শ্রমজীবীদের মধ্যেও হৃদরোগে আক্রান্ত হবার ঝুঁকি বাড়ার কথা বলার পরও ডাক্তার ফজলুর রহমান কিন্তু হৃদরোগের ঝুঁকি এড়ানোর উপায় হিসেবে দুশ্চিন্তামুক্ত থাকার কথা না বলে বরং বলেছেন খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করতে, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার বাদ দিতে, নিয়মিত ব্যায়াম ও বিনোদনের ব্যবস্থা করতে, ব্লাড প্রেসার ও ডায়াবেটিস চেক করতে। এতে বুঝা যায়, তিনি হৃদরোগের জন্য বেশি দায়ী মনে করেন ব্যায়াম বা পরিশ্রম না করা, অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া, উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে না রাখা ইত্যাদিকে, টেনশনকে নয়।

একটা বিষয় লক্ষ্যণীয়, ডাক্তার ফজলুর রহমান কিন্তু ধূমপানকে হৃদরোগের জন্য দায়ী মনে করেন না। কারণ তিনি দেখেছেন, যারা বসে বসে কাজ করে, তারাই বেশি হৃদরোগে আক্রান্ত হয়। আরেকটা বিষয় হচ্ছে, বসে বসে যারা কাজ করে, তারা বেশি বেশি হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ এই তিনটি রোগে আক্রান্ত হয়, ক্যান্সার এবং স্ট্রোকে নয়- বিষয়টা এই প্রতিবেদন এবং ডাক্তার ফজলুর রহমানের বক্তব্য থেকে সহজে বুঝা যায়।

এরকম বিষয় নিয়ে আরেকটি প্রতিবেদন প্রকাশিত হয় ১০ মার্চ ২০১৮ তারিখের দৈনিক সমকালে ‘মধ্যপ্রাচ্যে বাংলাদেশিদের হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ছে’ শিরোনামে।

এরপরও হৃদরোগের প্রকৃত কারণ সম্পর্কে আমার বক্তব্য যাদের মানতে কষ্ট হয়, তাদেরকে আবারও বলছি, তারা তাদের পরিচিত বা খুব কাছের যারা অতিসম্প্রতি হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছেন, তাদের সম্পর্কে খোঁজ নিয়ে দেখুন। দেখবেন, তাদের মধ্যে শতভাগ লোক শারীরিক পরিশ্রম থেকে দূরে থাকতেন বা শারীরিক পরিশ্রম করলেও তা পরিমাণে অল্প ছিল। এদের অধিকাংশকেই দেখবেন মোটা ছিল, অনেককে দেখবেন খাওয়া-দাওয়ায় সংযম ছিল না।

এরপর দেখুন, পরিচিত যারা শারীরিক পরিশ্রমের পেশায় দীর্ঘদিন ধরে নিযুক্ত, তাদের কেউ হৃদরোগে আক্রান্ত হয়েছে কিনা? যেমন, পায়েচালিত রিকশা যারা দীর্ঘদিন ধরে চালায়, তারা। দেখবেন তারা অন্য কোনো রোগে আক্রান্ত হলেও হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস এই তিনটি রোগে আক্রান্ত হচ্ছে না কখনো। আশা করি খুব কাছ থেকে বিষয়গুলো পর্যবেক্ষণ করলে এটা সবার নিকট স্পষ্ট হবে, হৃদরোগের মুখ্য কারণ টেনশন নয়, বরং শারীরিক পরিশ্রমহীন জীবন যাপন করা। যারা শারীরিক পরিশ্রমহীন জীবন যাপন করেন বা পরিশ্রম করলেও তা পরিমাণে অল্প হয়, তারা টেনশন না করলেও হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে পড়েন। পক্ষান্তরে শারীরিক পরিশ্রমে যাদের দিন কাটে, তারা যত টেনশন করুক, হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক তাদের কখনোই স্পর্শ করতে পারে না।

দশ বছরের বেশি সময় ধরে পেশাদার ফুটবল, ক্রিকেট, ব্যাডমিন্টন ইত্যাদি শারীরিক শ্রমনির্ভর খেলা যারা খেলে যাচ্ছেন, তাদের কারো জীবনে কি টেনশনের কিছু নেই? দেখবেন, তারা কেউই হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয় না কখনো। হার্ট অ্যাটাক বা হৃদরোগের মূল কারণ যে শারীরিক পরিশ্রমহীনতা, তার এর চেয়ে বড় প্রমাণ আর কী হতে পারে!

যাদের শরীরে যদি চর্বির পরিমাণ বেশি, পাশাপাশি শারীরিক পরিশ্রমের কোনো কাজ বা ব্যায়াম থেকেও দূরে থাকে, তারা টেনশন না করলেও হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে পড়ে। হয়তো কেউ দু’দিন আগে, কেউ দু’দিন পরে। হার্ট অ্যাটাক থেকে বাঁচতে হলে টেনশন থেকে দূরে থাকার চেয়ে আলসেমি, আরামপ্রিয়তা বা শারীরিক নিষ্ক্রীয়তা থেকে দূরে থাকার চেষ্টা করুন, নিশ্চিতভাবে রক্ষা পাবেন হার্ট অ্যাটাক থেকে।

মানুষ যতদিন দৈনিক অন্তত এক ঘন্টা শারীরিক পরিশ্রম করবে, ততদিন মানুষ হৃদরোগ থেকে নিরাপদ থাকবে। যদি কখনো কোনো বিপদে/রোগে আক্রান্ত হয়ে মানুষ পুরোপুরি বিশ্রামে চলে যায়, শারীরিক পরিশ্রম করতে অক্ষম হয়ে পড়ে, শুধু তখন আক্রান্ত হতে পারে হৃদরোগে।

এ লেখায় বেশ কয়েকবার উল্লেখ করা হয়েছে, বর্তমান পৃথিবীতে হৃদরোগে মৃত্যুর হার অন্য সব রোগের চেয়ে বেশি। হৃদরোগের কারণ সম্পর্কে প্রচলিত বিভ্রান্তিগুলো দূর করা না গেলে এবং হৃদরোগের প্রকৃত কারণ সম্পর্কে মানুষকে সচেতন না করলে বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষের মহামূল্যবান জীবন হৃদরোগ কেড়ে নিতেই থাকবে অকালে; মানুষ কখনো হৃদরোগের মতো বিধ্বংসী রোগ থেকে নিস্তার পাবে না এবং দিন যত যাবে, হৃদরোগ মানুষের গড় আয়ুকে সংক্ষিপ্ত থেকে সংক্ষিপ্ততম করতেই থাকবে।

অবাক লাগে, শুধু সাধারণ মানুষ নয়, অনেক ডাক্তারও অবলীলায় মানসিক উত্তেজনাকে হার্ট অ্যাটাকের সবচেয়ে বড় কারণ বলে প্রচার করেন। দু’একটা উদাহরণ দেখুন:

‘মানসিক উত্তেজনা থেকে হার্ট অ্যাটাক’ শিরোনামে দৈনিক যুগান্তরে ২৯ অক্টোবর ২০১৬ তারিখে প্রকাশিত একটি লেখায় হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. মোহাম্মদ সাইফউল্লাহ বলেন, ‘প্রাচীনকাল থেকেই হৃৎপিন্ডের সঙ্গে মনের সম্পর্কের কথা বলা হয়ে আসছে। মানসিক উৎকণ্ঠা বা উত্তেজনার সময় দ্রুত হৃৎস্পন্দন, বুক ধড়ফড় করা বা বুকে ব্যথা অনুভূত হয়। অনুভূতির সঙ্গে হৃৎপিন্ডের নিবিড় সম্পর্কের কথা জানা যায়। জীবনের কোনো উত্তেজনাকর বা সংঘাতময় পরিস্থিতিতে কোনো কোনো মানুষ হঠাৎ হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়ে মৃত্যুবরণ করতে পারে।

সাময়িক মানসিক উত্তেজনা শরীর সহজেই অ্যাডজাস্ট করে নেয়। একটানা মানসিক উত্তেজনা ও দুশ্চিন্তা হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাকের একটি ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান।...’

২৯ সেপ্টেম্বর ২০১৪ তারিখের বাংলাদেশ প্রতিদিনে ‘মেন্টাল টেনশন ও হার্ট অ্যাটাক’ শিরোনামে একটি লেখায় বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল ইউনিভার্সিটির কার্ডিওলজি বিভাগের চেয়ারম্যান অধ্যাপক ডা. মো. আবু সিদ্দিক বলেন, ‘মনোবিজ্ঞানীরা সব মানুষকে দুই ধরনের ব্যক্তিত্বে বিভাজন করেছেন। যারা অত্যন্ত প্রতিযোগী, পরিশ্রমী, উচ্চাকাক্সক্ষী তাদের টাইপ 'এ' এবং যারা অল্পে সন্তুষ্ট, টেনশনমুক্ত, ঝামেলামুক্ত জীবন পছন্দ করেন তাদের টাইপ 'বি' বলে অভিহিত করেছেন। গবেষণায় দেখা গেছে, টাইপ 'এ'-র লোকেরা অধিকতর পরিমাণে মনপীড়নে ভোগেন এবং এদের মাঝে হার্ট অ্যাটাক হওয়ার সম্ভাবনা টাইপ 'বি'-র চেয়ে দ্বিগুণ বেশি। যদিও মনপীড়নের সঙ্গে হার্ট অ্যাটাক বা করোনারি হৃদরোগের সরাসরি সম্পর্ক নির্ণয় করা কঠিন। তবুও এর সঙ্গে যদি করোনারি হৃদরোগের অন্যান্য কারণসমূহ যেমন- রক্তে কোলেস্টেরলের আধিক্য, ধূমপান, উচ্চরক্তচাপ ইত্যাদি যোগ হয় তবে হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কা বহুগুণ বৃদ্ধি পায়।’

লেখা দু’টিতেই টেনশন বা মানসিক উত্তেজনাকে হার্ট অ্যাটাকের জন্য ‘সরাসরি’ দায়ী বলে উল্লেখ করা হয়েছে। এরকম আরো অনেক ডাক্তারের লেখায় এভাবে টেনশনকে হার্ট অ্যাটাকের প্রত্যক্ষ কারণ বলে দায়ী করা হয়। আমার মনে হয়, এভাবে টেনশনকে হার্ট অ্যাটাকের জন্য দোষারোপ করে আমরা হার্ট অ্যাটাকের প্রকৃত কারণ সম্পর্কে মানুষকে বিভ্রান্তিতে ফেলে মানুষের ক্ষতিই করছি।

আমরা জানি, টেনশন কেউ ইচ্ছাকৃত করে না। মানুষের জীবনে কোনো সমস্যা উদয় হলে টেনশন এমনিতেই এসে যায়। টেনশনকে অহেতুক হার্ট অ্যাটাকের জন্য দায়ী করে আমরা আমাদের জন্য হার্ট অ্যাটাক থেকে বাঁচার কোনো সুযোগই রাখছি না। কারণ টেনশন প্রতিহত করা কোনো মানুষের পক্ষে সম্ভব নয়। জীবন যতদিন থাকবে, বিপদ বা সমস্যা ততদিন থাকবেই কমবেশ। তাই মানুষ যখন দেখে, প্রায় সব ডাক্তার টেনশনকে হার্ট অ্যাটাকের জন্য দায়ী করছে, তখন যারা কোনো কিছু নিয়ে টেনশনে থাকে, তারা ভাবে আমার হার্ট অ্যাটাক হতে পারে যে কোনো সময়। তাই সে হার্ট অ্যাটাককে নিজের অপরিহার্য নিয়তি বলে ধরে নেয়। হার্ট অ্যাটাক থেকে বাঁচার আশা ছেড়ে দেয়। হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধের কোনো উপায় খুঁজে পায় না। অথচ হার্ট অ্যাটাক একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগ।

তবে যে দু’টি লেখার অংশ এখানে উল্লেখ করা হলো, তার দ্বিতীয় লেখাটিতে শেষে বলা হয়, ‘যদিও মনপীড়নের সঙ্গে হার্ট অ্যাটাক বা করোনারি হৃদরোগের সরাসরি সম্পর্ক নির্ণয় করা কঠিন। তবুও এর সঙ্গে যদি করোনারি হৃদরোগের অন্যান্য কারণসমূহ যেমন- রক্তে কোলেস্টেরলের আধিক্য, ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি যোগ হয় তবে হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কা বহুগুণ বৃদ্ধি পায়।’ দ্বিতীয় লেখাটির এ বক্তব্য মূলত প্ররোক্ষভাবে এটাই স্বীকার করে, মনপীড়ন বা টেনশনের কারণে হার্ট অ্যাটাক হয় না, হার্ট অ্যাটাক হয় রক্তে কোলেস্টেরলের আধিক্য, ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি কারণে। যেহেতু প্রথমে এটা স্বীকার করে নেয়া হয়েছে, ‘মনপীড়নের সাথে হার্ট অ্যাটাকের সরাসরি সম্পর্ক নির্ণয় করা কঠিন’, তাই পরের অংশ (যদি মনপীড়নের সাথে রক্তে কোলেস্টেরলের আধিক্য, ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি যোগ হয় তবে হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কা বহুগুণ বৃদ্ধি পায়) থেকে আমরা ধরে নিতে পারি সেগুলোই মূলত হার্ট অ্যাটাকের কারণ।

দ্বিতীয় লেখাটির এ বক্তব্যে হার্ট অ্যাটাকের সাথে টেনশন ও কোলেস্টেরলের সম্পর্কের কথা বলা হয়েছে উল্টো দিক থেকে। এখানে বলা হয়েছে, টেনশনে যারা ভোগে, তাদের শরীরে যদি কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি হয়, তখন সে হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হতে পারে। মূলত টেনশনকেই এখানে ধরা হয়েছে হার্ট অ্যাটাকের মুখ্য কারণ আর কোলেস্টেরলের আধিক্যকে ধরা হয়েছে গৌণ কারণ হিসেবে। হার্ট অ্যাটাকের সাথে টেনশন ও কোলেস্টেরলের প্রকৃত সম্পর্ক হচ্ছে, যখন মানুষের শরীরে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে, তখন টেনশন করলে মানুষ হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হতে পারে। তাই কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকা হচ্ছে হার্ট অ্যাটাকের মুখ্য কারণ আর টেনশন হচ্ছে গৌণ কারণ।

এখানে ধূমপানকেও হার্ট আ্যটাকের একটি কারণ বলে উল্লেখ করা হয়। ধূমপান সত্যিই হার্ট অ্যাটাকের জন্য দায়ী কিনা, তা উপরে আলাদা অধ্যায়ে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে। আর উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্তদের হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হবার কথা এখানে যা বলা হয়েছে, তা একেবারে সঠিক। আমার এই লেখায় আগেই বলা হয়েছে, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগ- এ তিনটি রোগ সমগোত্রীয়, একই সূত্রে গাঁথা। কারো এ তিনটি রোগের কোনো একটি হলে যদি মানুষ তা নিয়ন্ত্রণ না করে, তাহলে তাকে অন্য দু’টিও আক্রমণ করে বসে। যারা উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত, তারাই বেশি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়। এজন্য কেউ উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত হলে যদি নিয়মিত উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ গ্রহণ বা ব্যায়াম/কায়িক শ্রম করে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ না করেন, তারা যে কোনো সময় হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়ে বসেন। এরকম ভুরি ভুরি ঘটনা বিশ্বব্যাপী প্রতিনিয়ত সংঘটিত হচ্ছে।

জার্মানীর জনপ্রিয় সংবাদমাধ্যম ডয়চে ভেলের (বাংলা) ওয়েবসাইটে ১৪.১০.২০১৭ তারিখে প্রকাশিত ‘ভারতে তরুণ প্রজন্মের পুরুষদের মধ্যে হৃদরোগ বিশ্বে সর্বাধিক’ শিরোনামের একটি প্রতিবেদনে বলা হয়, ‘সব হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ এ বিষয়ে একমত যে, নিয়মিত শরীরচর্চা এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস হৃদরোগ ঠেকানোর অন্যতম উপায়।’

সেখানে আরো বলা হয়, ‘তরুণ প্রজন্মের মধ্যে, অর্থাৎ তিরিশের আশপাশে যাঁদের বয়স, তাঁদের মধ্যে ইদানিং দেখা যাচ্ছে, হৃদরোগের হার ক্রমশই বাড়ছে। এর কারণ কী? হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ দেবব্রত রায় ডয়চে ভেলেকে এই প্রসঙ্গে বললেন, এর সবথেকে গুরুত্বপূর্ণ কারণ হলো, লাইফ স্টাইল. কারণ, ছোট থেকেই বাচ্চারা খেলাধুলা থেকে দূরে সরে যাচ্ছে। বাড়ছে ফাস্ট ফুড খাওয়া। এরজন্য মোটা হচ্ছে। ওজন বাড়ছে কিশোর বয়স থেকেই। অল্প অল্প করে রক্তে বাড়ছে শর্করা, বাড়ছে কোলেস্টরেল। এর ফলে ধমনির দেওয়ালে কিছু কিছু খারাপ চর্বি জমা হয়। এবার রক্ত স্রোতে যদি একটা ঘূর্ণন তৈরি হয়, তখন সেটা ফেটে গেলে তৈরি হয় জমাট বাঁধা একটা রক্তের ঢেলা। সেটা থেকেই হার্ট অ্যাটাকের আশঙ্কা। তখন ২৫-৩০ বছর বয়সেই হয় হার্ট অ্যাটাক।’ [https://www.dw.com/bn/a-40942842]

সবশেষে মানসিক চাপের সাথে হার্ট অ্যাটাকের সম্পর্ক নিয়ে বিবিসি বাংলায় প্রকাশিত একটি প্রতিবেদন উল্লেখ করছি। ১০ ডিসেম্বর ২০১৫ তারিখের বিবিসি বাংলায় ‘মানসিক চাপের সাথে হার্ট অ্যাটাকের সম্পর্ক নেই’ শিরোনামে গবেষণা প্রতিবেদনটিতে বলা হয়, ‘একটা সময় মনে করা হতো মানসিক চাপ, অবসাদ কিংবা অসুখী হলে মানুষের মৃত্যু হয়। কারণ মানসিক চাপে থাকলে সেটি হৃদপিন্ডের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং হার্ট অ্যাটাক হয়।

কিন্তু যুক্তরাজ্যের চিকিৎসা বিষয়ক সাময়িকী ল্যানস্যাটে প্রকাশিত এক গবেষণায় বলা হচ্ছে অতীতের এই ধারনা ভুল ছিল এবং সেটি মানুষকে বিভ্রান্ত করেছে।

যুক্তরাজ্য এবং অস্ট্রেলিয়ার গবেষকরা গত বারো বছর ধরে যৌথভাবে এই জরিপ চালিয়েছেন।

এই জরিপে উভয় দেশের ১০ লাখ নারীর মতামত নেয়া হয়েছে। এরপর সেটির ফলাফল প্রকাশ করা হয়েছে।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, গবেষণায় যে বিষয়টি দেখার চেষ্টা হয়েছে তা হলো- মানুষ কতটা সুখী? সুখী হলেই কি মানুষ বেশি দিন বাঁচে?

যাদের উপর এই গবেষণা চালানো হয়েছে তাদের জিজ্ঞেস করা হয়েছিল- তাদের স্বাস্থ্যগত অবস্থা কেমন? তারা কি সুখী? তাদের মানসিক চাপ কতটা আছে? ইত্যাদি প্রশ্ন।

এই গবেষণা দলের অন্যতম সদস্য এবং অস্ট্রেলিয়ার নিউ সাউথ ওয়েলস বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন গবেষক বলছেন, “মানুষ শারীরিকভাবে অসুস্থ থাকলে অসুখী হয়। কিন্তু অসুখী হলে মানুষ মারা যায় না।” তিনি বলছেন মানুষের মৃত্যুর সাথে অসুখী হবার কোন সরাসরি সম্পর্ক পাওয়া যায়নি।

এই গবেষণা দলের আরেকজন সদস্য এবং যুক্তরাজ্যের অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয়ের স্যার রিচার্ড পিটো বলেন, ১০ বছর ধরে গবেষণা চালানোর সময়টিতে তারা লক্ষ্য করেছেন যারা কম ধূমপান করেন তাদের কম বয়সে মারা যাবার সম্ভাবনা দ্বিগুণ।

আর যারা বেশি ধূমপান করেন তাদের কম বয়সে মারা যাবার সম্ভাবনা তিনগুণ। কিন্তু দশ বছর ধরে যারা মানসিক চাপে ভুগছেন কিংবা অসুখী রয়েছেন তারা মারা যাননি।

গবেষক মি: পিটো বলেন, “কিন্তু অনেকেই মনে করে মানসিক চাপে থাকলে কিংবা অসুখী হলে হার্ট এ্যাটাক হয়। এটা সত্য নয়। আসলে অনেক মানুষ এটা ভাবতে পছন্দ করে।”

তবে গবেষকরা বলছেন কেউ যদি শৈশবে অসুখী থাকে তাহলে সেটি তার উপর দীর্ঘমেয়াদে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।’

[https://www.bbc.com/bengali/news/2015/12/151210_mental_health?fbclid=IwAR1La57AgggYfkW66IiIyk5ixax4zhWlZROoRalI0cNfZMxuY6VhBR2A_jo]

এই গবেষণা প্রতিবেদনে স্পষ্ট করে বলা হয়, ‘অনেকেই মনে করে মানসিক চাপে থাকলে কিংবা অসুখী হলে হার্ট এ্যাটাক হয়। এটা সত্য নয়। আসলে অনেক মানুষ এটা ভাবতে পছন্দ করে।’

তবে গবেষণা-ফলাফলটির অন্য কিছু মন্তব্যের সাথে আমার ভিন্নমত রয়েছে। যেমন, এখানে বলা হয়েছে, ‘যারা কম ধূমপান করেন তাদের কম বয়সে মারা যাবার সম্ভাবনা দ্বিগুণ। আর যারা বেশি ধূমপান করেন তাদের কম বয়সে মারা যাবার সম্ভাবনা তিনগুণ।’ কিন্তু আমার এই লেখায় আমি ধূমপানের ক্ষতি সম্পর্কে আলাদা এক অধ্যায়ে বিস্তারিত আলোচনা করেছি। এটা প্রমাণ করার চেষ্টা করেছি, ধূমপানে মারাত্মক যেসব ক্ষতির কথা ব্যাপকভাবে বিশ্বব্যাপী প্রচার করা হয় সেসব ক্ষতির সাথে বাস্তবে ধূমপানের সম্পর্ক নেই। প্রকৃতপক্ষে ধূমপান করা-না করার সাথে দীর্ঘজীবন লাভ করা-না করার তেমন একটা যোগসূত্র নেই। অসংখ্য ধূমপায়ী চল্লিশ-পঞ্চাশ বছর ধরে ধূমপান করেও ধূমপানের কথিত ক্ষতিগুলো থেকে মুক্ত থাকে আবার অনেক অনেক মানুষ ধূমপান থেকে একশ’ হাত দূরে থেকেও ঐসব ক্ষতির সম্মুখীন হয়, ধূমপান করলে যেসব ক্ষতি হয় বলে প্রচার করা হয়। ধূমপান সম্পর্কীয় আমার ওই অধ্যায়টি পড়লে আশা করি সবাই বিষয়টা পরিষ্কারভাবে বুঝতে পারবেন।

যাহোক, হার্ট অ্যাটাকের জন্য মানসিক উত্তেজনা যে সরাসরি দায়ী নয়, অন্তত এ কথাটা বিশ্বাস করতে এ গবেষণা প্রতিবেদনও সবাইকে সহায়তা করবে। আমরা নিজেরাও আমাদের আশেপাশে চোখ বুলিয়ে দেখলে পরিষ্কার বুঝতে পারবো, সুখী মানুষরাই, বিশেষ করে যেসব সুখী মানুষ সুখে থাকার পাশাপাশি আরামে থাকতেও পছন্দ করে, তারাই বেশি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়। আর যাদের জীবনে মানসিক অস্থিরতা বেশি, তাদের মধ্যে যারা শারীরিক পরিশ্রম থেকে দূরে, তারাই বেশি হার্ট অ্যাটাকে আক্রান্ত হয়। বিষয়টা হাজার বার যাচাই করা হলেও একই ফল মিলবে। আশা করি হার্ট অ্যাটাকের কারণ সম্পর্কে অনর্থক কোনো কিছুকে দোষারোপ করে মানুষকে বিভ্রান্ত করা থেকে সবাই সতর্ক হবে।

৫৭তম পর্ব:

https://waytogainlonglife.blogspot.com/2022/09/blog-post_17.html